Características de las principales ITS
Sífilis
Causante: Bacteria
Síntomas principales: Úlcera genital, sarpullido
Tratamiento: Penicilina G benzatina 2,4 millones UI IM dosis única (sífilis precoz). Nota: Administrar 3 dosis semanales si es sífilis tardía o latente >1 año. Ajustar según el estadio clínico.
Vacuna: No
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: 10 a 90 días (promedio 3 semanas)
¿Requiere control posterior?: Sí (seguimiento serológico)
Evolución: Curación
Vía principal de transmisión: Contacto directo con lesiones durante el sexo
Gonorrea
Causante: Bacteria
Síntomas principales: Secreción, ardor al orinar
Tratamiento: Ceftriaxona 1 g IM dosis única. Nota: Si hay coinfección con Chlamydia, agregue doxiciclina
Vacuna: No
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: 2 a 7 días
¿Requiere control posterior?: Sí
Evolución: Curación
Vía principal de transmisión: Flujo genital, anal u oral
Clamidia
Causante: Bacteria
Síntomas principales: Dolor al orinar, flujo
Tratamiento: Doxicilina 100 mg VO cada 12 h × 7 días. Alternativa: Azitromicina 1 g VO dosis única (preferente en embarazo o si hay mala adherencia)
Vacuna: No
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: 7 a 21 días
¿Requiere control posterior?: Sí
Evolución: Curación
Vía principal de transmisión: Flujo genital, contacto sexual directo
Tricomoniasis
Causante: Parásito
Síntomas principales: Flujo anormal, picor
Tratamiento: Metronidazol 2 g VO dosis única o 500 mg VO cada 12 h × 7 días. Nota: Tratar también a la pareja sexual
Vacuna: No
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: 5 a 28 días
¿Requiere control posterior?: A conveniencia
Evolución: Curación
Vía principal de transmisión: Relaciones sexuales (vaginal principalmente)
Candidiasis
Causante: Hongo
Síntomas principales: Picor, flujo blanco espeso
Tratamiento: Antifúngicos
Vacuna: No
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: Inmediata o tras cambios en microbiota local
¿Requiere control posterior?: Solo si hay recaídas
Evolución: Curación
Vía principal de transmisión: Desequilibrio local; ocasionalmente sexual
Herpes genital
Causante: Virus
Síntomas principales: Ampollas, úlceras dolorosas
Tratamiento: Aciclovir 400 mg VO cada 8 h × 7–10 días. Alternativa: Valaciclovir. Nota: Considerar supresión crónica si hay ≥6 recurrencias al año
Vacuna: No
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: 2 a 12 días
¿Requiere control posterior?: Sí (para controlar recurrencias)
Evolución: Control con tratamiento
Vía principal de transmisión: Contacto piel con lesiones (genital, oral, anal)
Hepatitis A-D
Causante: Virus
Síntomas principales: Ictericia, fatiga
Tratamiento: Antivirales/ control
Vacuna: A y B: Sí
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: 2 a 8 semanas (según tipo)
¿Requiere control posterior?: Sí (seguimiento hepático)
Evolución: Depende del tipo
Vía principal de transmisión: Contacto con heces (A), sangre o fluidos (B-D)
Ladillas
Causante: Parásito
Síntomas principales: Picor, puntos de sangre
Tratamiento: Lociones
Vacuna: No
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: 5 a 10 días
¿Requiere control posterior?: Sí
Evolución: Curación
Vía principal de transmisión: Contacto íntimo piel con piel
VPH / Condilomas
Causante: Virus
Síntomas principales: Verrugas genitales
Tratamiento: Tratamiento verrugas / control
Vacuna: Sí (algunos tipos)
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: Semanas o menos (variable)
¿Requiere control posterior?: Sí
Evolución: Control con tratamiento
Vía principal de transmisión: Contacto directo piel con piel
MPOX (Monkeypox)
Causante: Virus
Síntomas principales: Erupción, fiebre
Tratamiento: Sintomático
Vacuna: Sí (en casos concretos)
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: 5 a 21 días
¿Requiere control posterior?: Sí (en casos graves)
Evolución: Curación
Vía principal de transmisión: Contacto estrecho con lesiones o fluidos
VIH/SIDA
Causante: Virus
Síntomas principales: Fiebre, gánglios, pérdida de peso progresiva
Tratamiento: Antirretrovirales (TAR)
Vacuna: No
Tiempo desde la exposición hasta los síntomas: 2 a 6 semanas (síntomas iniciales); años para inmunodeficiencia
¿Requiere control posterior?: Sí (seguimiento de por vida)
Evolución: Control con tratamiento
Vía principal de transmisión: Sangre, semen, fluidos sexuales, vertical